Журнал Медицинский Офис - Medical Office Magazine: Будьте здоровы, и не кашляйте…

Будьте здоровы, и не кашляйте…
================================================================================
Показать все статьи этого автора on 02/13/2009 13:43:00

Врач-пульмонолог Арон Рубин, член
Американского Колледжа
врачей-пульмонологов, имеющий большой опыт
работы как в бывшем СССР, так и в США,
принимает пациентов в своем офисе,
расположенном в самом центре русскоязычной
общины Бруклина – в выходящем на
знаменитый пляжный променад (boardwalk) здании.

Пульмонология – это раздел медицины,
изучающий болезни органов дыхания –
трахеи, бронхов, легких, плевры дыхательной
мускулатуры, а также проблем, связанных с
нарушением сна. Многие болезни органов
дыхания, включая астму, бронхит, пневмонию и
туберкулез, – тяжелые и длительные,
приводящие к серьезному ухудшению
здоровья, сокращению продолжительности
жизни и снижению ее качества. Обычно
больные не спешат обращаться к
пульмонологу за помощью на ранних стадиях
заболевания. Только перепробовав различные
лекарства без видимого эффекта, когда не
прекращающийся длительное время кашель и
появившаяся одышка не дают им спокойно
спать и работать, они приходят в
медицинский офис. Вот почему так важно при
возникновении симптомов, указывающих на
заболевание органов дыхания,
незамедлительно обратиться к пульмонологу,
который проведет полное обследование
функций легких, назначит лечение, облегчит
состояние пациента и добьется ремиссии
заболевания.
Есть три основные причины хронического
кашля:
* кашлевой синдром верхних дыхательных
путей
* астма
* слабость сфинктера между желудком и
пищеводом.
Астма – очень распространенное
хроническое воспалительное заболевание, от
которого страдает каждый десятый житель
США. В зависимости от степени тяжести,
лечение может требовать ежедневного приема
лекарств. Сегодня больные могут
самостоятельно регулировать дозировку, но
для этого они должны ясно понимать, что с
ними происходит, что такое астма. «Поэтому,
очень важным моментом является обучение
больных, – подчеркивает д-р А. Рубин. – Я
всегда говорю своим пациентам: успех
лечения зависит от понимания симптомов
заболевания». Бывает, что после начального
курса лечения больной начинает чувствовать
себя лучше и прекращает принимать
лекарства, не добившись полного
выздоровления. Это может привести к
обострению болезни.
Астма может иметь аллергическую или
инфекционную этиологию. В первом случае
астма провоцируется различными
неинфекционными аллергенами,
присутствующими в воздухе, во втором –
вирусами и бактериями. Триггерным
механизмом для приступа астмы может быть
психологический стресс, физическая
нагрузка, интенсивные занятия спортом.
Основа лечения астмы – антивоспалительные
препараты (ингаляционные кортикостероиды).
Курс и дозировка этих препаратов
назначается в зависимости от
функционального состояния легких, от
частоты обострений и степени их тяжести.
Для определения плана лечения астмы и
контроля за воспалением мы используем
простой тест ACT (Asthma Control Test), – продолжает
д-р А. Рубин. Больной должен ответить на пять
вопросов, и оценить ответы по шкале от
одного до пяти. По полученным результатам
мы определяем, насколько хорошо
контролируется болезнь. Этот метод
позволяет регулировать прием лекарств.
Если у больного уменьшаются или исчезают
симптомы астмы, то можно понизить дозу
принимаемых препаратов.
«Своевременное обращение к пульмонологу
может предотвратить дальнейшее развитие
болезни и способствовать скорейшему
выздоровлению», – заключает д-р А. Рубин.
Доктор Арон РУБИН
500 Brightwater Ct., #4-LB
Brooklyn, NY 11235
(718) 332-8064
2905 Hylan Blvd.
Staten Island, NY 10306
(718) 351-1212