Овощи, фрукты и пыльца: три имени - одна аллергия (оральный аллергический синдром у больных поллинозом)

Кого-то весна радует, а кому-то приносит массу мучений. Ежегодно 65 миллионов людей страдают от аллергического ринита, который известен как сенная лихорадка. Основная причина весенней, как впрочем и осенней, аллергии – это пыльца (небольшие частицы, которые выделяются деревьями, травами и кустарниками для опыления других растений). Когда она попадает в дыхательные пути человека, его иммунная система распознает ее как инородное вещество и начинает вырабатывать антитела – вещества, которые борются с бактериями, вирусами и другими организмами, которые провоцируют болезнь. Антитела атакуют аллергены, в результате чего в крови выделяется химическое вещество - гистамин. Оно вызывает насморк, раздражение глаз и другие симптомы аллергии. Гиперчувствительность к пыльце называют поллинозом.

Однако в этой статье речь пойдет не о сенной лихорадке, а о пищевой аллергии, возникновение которой тоже связано с пыльцой. Многообразие клинических проявлений, отсутствие общепринятой классификации, возможности «безграничной интерпретации неизвестных» механизмов реакций на пищевые продукты сегодня зачастую приводят к сомнительному диагнозу и неоправданным ограничениям рациона питания.

Давайте же разберемся, что такое пищевая аллергия и, в частности, оральный аллергический синдром (ОАС). Пищевая гиперчувствительность (аллергия) -  иммунологическая реакция вследствие приема пищи или пищевой добавки, в результате которой в организме включается тот же защитный механизм, что и при попадании в нос пыльцы. Самое частое проявление пищевой аллергии – оральный аллергический синдром: отек и зуд губ, языка, горла и неба, вызванные перекрестной реакцией пищевых аллергенов с аэроаллергенами.

Дело в том, что пыльца перекрёстно реагирует с протеинами, содержащимися во фруктах, овощах и зелени, чем и провоцирует ОАС. Он возникает, когда больные поллинозом ребенок или взрослый съедают свежий фрукт или овощ, и их иммунная система реагирует на него как на пыльцу. Причем взрослые подвержены ОАС в большей степени, чем дети.

Интересно, что многие пациенты, страдающие ОАС, могут употреблять в пищу подвергшиеся обработке овощи или фрукты, которые в свежем виде вызывают у них аллергические реакции. Термическая обработка меняет состав протеинов так, что иммунная система не распознает его как пыльцевой.

Соотношение растений и продуктов, вызывающих перекрестную гиперчувствительность к пыльце:

пыльца амброзии полыннолистной – банан, плоды семейства тыквенных (арбуз, дыня, канталупа), цуккини, огурец, одуванчик, ромашковый чай

пыльца березы – яблоко, груша, персик, абрикос, вишня, слива, нектарин, чернослив, киви, морковь, сельдерей, картофель, перец, укроп, петрушка, кориандр, пастернак, фундук, миндаль, грецкий орех

пыльца трав – персик, сельдерей, тыквенные, томат, апельсин

пыльца чернобыльника – сельдерей, яблоко, киви, арахис, укроп, морковь, петрушка, кориандр, подсолнечник, перец

пыльца ольхи – сельдерей, груша, яблоко, миндаль, вишня, фундук, персик, петрушка

латекс – банан, авокадо, киви, каштан, папайя

При возникновении признаков пищевой аллергии необходимо срочно обратиться к врачу, во избежание опасного для жизни анафилактического шока. Аллерголог сделает необходимые пробы, проведет анализы и выявит пищевые продукты-раздражители. Полезную информацию также даст анализ крови на иммуноглобулин (IgE).

Лечение аллергии – длительный и сложный процесс. Поэтому очень важно научиться распознавать ее симптомы и подбирать действенные препараты для их облегчения. А в этом вам поможет лишь врач-профессионал.

Доктор Дженни ШЛИОЗБЕРГ

Доктор Ховард МИНИКОФФ

1321 East 7 St.

Brooklyn, NY 11230

(718) 338-1313